Il saggio analizza le principali modalità di intervento che si stanno realizzando nel campo dei servizi sociali in favore degli anziani non autosufficienti nelle regioni italiane in una fase storica caratterizzata in Italia dal progressivo passaggio di poteri istituzionali dal livello nazionale a quello regionale e locale. Lo studio cerca di mettere in evidenza da un lato quale sia la capacità dei vari territori di sviluppare politiche per la disabilità in età anziana, dall’altro quali le tendenze in atto sotto il profilo degli interventi proposti.

L’invecchiamento della popolazione e il conseguente incremento di problemi socio-sanitari legati alla condizione di cronicità degli anziani rappresentano una delle pressanti sfide che vengono poste ai sistemi di welfare locale. I servizi long-term care giocano quindi un ruolo decisivo nel tentativo di fronteggiare una nuova domanda sociale, legata al tema della non-autosufficienza. Ma i pressanti vincoli di bilancio a cui sono sottoposti gli enti locali, in particolare a seguito dei recenti tagli governativi, l’alto costo di molti di questi servizi e la crescente responsabilità conferita da questo punto di vista a Regioni e Comuni in seguito alla riforma costituzionale, pongono un problema di difficile matching tra domanda e offerta. Una delle soluzioni offerte alle Amministrazioni locali è di richiedere all’utenza una compartecipazione al costo di questi servizi; l’assenza però di un chiaro quadro nazionale di riferimento e una serie di vuoti legislativi intorno a questi temi, determinano una forte eterogeneità nelle soluzioni a livello regionale e locale.

Le dinamiche che si stanno sviluppando nelle politiche sociali italiane all’insegna della localizzazione pongono diversi interrogativi, sia rispetto all’istituzione di un assetto omogeneo dei diritti sociali, sia rispetto alle forme di governo di processi tendenzialmente frammentati. L’articolo affronta questi interrogativi attraverso il confronto fra tre modelli regionali di governance: Campania, Lombardia, Friuli - Venezia Giulia. In primo luogo, vengono evidenziati alcuni fattori di incertezza dell’integrazione e della localizzazione nel quadro europeo. Successivamente, il saggio si concentra sui tre casi regionali per metterne a fuoco le cornici di policy e le geometrie dell’integrazione. Infine, vengono fissate alcune indicazioni rispetto ai problemi del welfare locale.